眼袋主要分為假性眼袋與真性眼袋。假性眼袋多數跟生活作息有關，例如：熬夜、喝酒、吃重鹹食物，導致積在脂肪上的水分增 加而產生水腫。另一成因是遺傳，先天性的眼部周遭肌肉發達，臉部表情影響眼睛下方膨出所產生，透過按摩及調整作息改善。
真性眼袋主要是眼眶隔膜鬆弛，脂肪向外膨出，經過長時間地心 引力影響而下垂，再加上年齡的增長肌膚若漸漸鬆弛，眼袋便會 越來越深邃，可趁早透過外科手術加以改善。
患者年輕肌膚緊緻的情況下，大多會選擇內開式的切口進行眼袋手術。
取出少許的脂肪後再將剩餘脂肪回推於眼下原位，將脂肪束縛於囊框筋膜中並固定，避免脂肪下墜及術後眼窩凹 陷。
其次淚溝的凹陷利用補脂的方式進行注射填充整平。
郭弘義醫師表示，該患者內開式眼袋會合併多層次手術進行，可分別為脂肪切除、脂肪回推、囊膜修補與脂肪回填。
因眼部的脂肪塊彈性很好，必需保留部分做眼下的地基。而淚溝部分，強調使用患者抽出的脂肪再做填充，將眼下原有軟組織的破壞率減到 最低方為上策。其次，有眼袋的人眼下較為突出，會掩蓋原有的臥蠶，經手術後可以還原臥蠶並更加明顯。
本案內開式手術（又稱無痕眼袋手術）創口為眼球下方結膜內緣處約 0.5cm，透過小小的創口進行精密的脂肪回推或轉移及囊膜的修補調整，直到外觀整平。
因患者剛好同時有抽脂的需求，可以同步將抽取出的脂肪再利用，做為淚溝的填補並連同蘋果肌、 法令紋做一併的加強，提升整體眼部下方的膨潤感，還原中下臉 原有的年輕外觀。
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